Se réveiller régulièrement pendant la nuit, avoir constamment soif ou transpirer sans raison apparente peut sembler anodin. Pourtant, certains symptômes nocturnes peuvent être associés à une glycémie trop élevée ou, chez les personnes déjà traitées pour un diabète, à une glycémie trop basse.

Le diabète de type 2 peut d’ailleurs évoluer longtemps avec peu ou pas de symptômes. Lorsqu’ils apparaissent, les signes les plus classiques comprennent notamment une soif importante, des envies fréquentes d’uriner, une fatigue inhabituelle, une perte de poids involontaire et une vision floue.

Voici 9 signes nocturnes à connaître.

1. Se réveiller plusieurs fois pour uriner

C’est l’un des signes les plus intéressants à surveiller.

Lorsque la glycémie devient trop élevée, les reins cherchent à éliminer davantage de glucose par les urines. Cela entraîne une augmentation de la quantité d’urine et peut obliger une personne à se lever plusieurs fois pendant la nuit.

Ce phénomène est appelé nycturie lorsqu’une personne se réveille pour uriner pendant son sommeil.

Mais attention : se lever la nuit pour aller aux toilettes ne signifie pas automatiquement que l’on souffre de diabète. La nycturie peut également être liée à l’âge, à une consommation importante de liquides le soir, à l’alcool ou à la caféine, à certains médicaments, à des problèmes urinaires ou prostatiques, à une maladie rénale, à l’insuffisance cardiaque ou encore à l’apnée du sommeil.

2. Avoir très soif pendant la nuit

Une glycémie élevée peut entraîner une perte importante d’eau par les urines. Le corps cherche alors à compenser cette perte, ce qui peut provoquer une soif excessive.

Certaines personnes se réveillent ainsi avec la bouche sèche et ressentent le besoin de boire plusieurs fois durant la nuit.

Une soif persistante mérite toutefois une évaluation médicale, car elle peut avoir de nombreuses causes, notamment la déshydratation ou certains médicaments.

3. Avoir la bouche particulièrement sèche

La bouche sèche peut accompagner une forte soif.

Lorsque l’organisme perd davantage d’eau, notamment en raison d’une production excessive d’urine, une sensation de sécheresse buccale peut apparaître.

Le CDC cite notamment la bouche sèche et la soif intense parmi les manifestations possibles d’une glycémie élevée.

Mais là encore, une bouche sèche n’est pas spécifique au diabète : certains médicaments, la déshydratation, le fait de respirer par la bouche ou d’autres problèmes peuvent également l’expliquer.

4. Transpirer abondamment pendant son sommeil

Les sueurs nocturnes peuvent avoir de nombreuses origines.

Chez une personne diabétique qui utilise de l’insuline ou certains médicaments, une hypoglycémie nocturne peut provoquer des sueurs, des tremblements, des palpitations, de la confusion ou un réveil brutal.

Il est donc important de faire la distinction entre une glycémie trop élevée et une glycémie trop basse.

Une personne qui se réveille régulièrement avec les vêtements ou les draps complètement trempés devrait en parler à un professionnel de santé, surtout si ces épisodes sont répétés.

5. Se réveiller avec une faim inhabituelle

Une sensation de faim nocturne peut avoir de nombreuses explications.

Chez une personne traitée pour le diabète, la faim peut notamment faire partie des symptômes d’une hypoglycémie.

Une glycémie trop basse peut également s’accompagner de sueurs, de tremblements, de vertiges, de palpitations, d’irritabilité ou de difficultés à se concentrer.

Si ces épisodes sont fréquents, il est important de discuter avec le médecin du traitement et de la glycémie plutôt que de simplement manger quelque chose chaque nuit sans rechercher la cause.

6. Se réveiller très fatigué

Un sommeil interrompu plusieurs fois par les envies d’uriner ou la soif peut naturellement entraîner une fatigue importante pendant la journée.

La fatigue fait également partie des symptômes courants du diabète.

Il ne faut cependant pas conclure que toute fatigue matinale est due au diabète. Le manque de sommeil, le stress, l’apnée du sommeil, l’anémie, certains médicaments et de nombreuses autres conditions peuvent produire le même effet.

7. Avoir une vision floue

Une vision floue peut être associée à une glycémie élevée et fait partie des symptômes reconnus du diabète.

Certaines personnes peuvent remarquer des changements de vision à différents moments de la journée.

Une vision soudainement très floue, une perte de vision ou d’autres symptômes visuels inhabituels doivent toutefois faire l’objet d’une évaluation médicale rapide.

8. Ressentir des picotements ou un engourdissement dans les pieds

Des picotements, une sensation de brûlure ou un engourdissement des pieds peuvent être associés à une atteinte des nerfs liée au diabète, particulièrement lorsque la maladie existe depuis longtemps.

Le CDC mentionne notamment les fourmillements ou la perte de sensibilité dans les pieds parmi les signes pouvant accompagner le diabète.

Ces sensations peuvent devenir plus gênantes au repos ou au moment du coucher, ce qui peut perturber le sommeil.

Mais plusieurs autres problèmes neurologiques ou circulatoires peuvent provoquer des symptômes similaires.

9. Avoir des crampes ou une sensation inhabituelle dans les jambes

Des douleurs ou des sensations désagréables dans les jambes peuvent également perturber le sommeil.

Il serait toutefois incorrect de dire que les crampes nocturnes sont automatiquement un signe de diabète. Elles peuvent avoir de nombreuses causes : déshydratation, effort musculaire, certains médicaments, problèmes circulatoires ou autres conditions médicales.

Lorsqu’elles sont fréquentes, intenses ou accompagnées d’engourdissement ou de faiblesse, il est préférable d’en rechercher la cause.

Pourquoi ces symptômes apparaissent-ils ?

Le point commun entre plusieurs symptômes du diabète est la glycémie élevée.

Lorsque le glucose s’accumule dans le sang, les reins tentent d’en éliminer une partie dans les urines. Cette élimination entraîne également une perte d’eau, ce qui peut provoquer davantage d’urines et de soif.

C’est notamment ce mécanisme qui peut expliquer pourquoi certaines personnes commencent à aller fréquemment aux toilettes pendant la nuit.

⚠️ Et si la glycémie est trop basse ?

Il ne faut pas oublier l’autre côté du problème.

Chez les personnes diabétiques qui prennent de l’insuline ou certains médicaments, la glycémie peut parfois devenir trop basse pendant la nuit.

Les symptômes peuvent inclure :

• transpiration ;
• tremblements ;
• faim ;
• palpitations ;
• anxiété ou irritabilité ;
• vertiges ;
• vision floue ;
• fatigue ;
• confusion.

Une hypoglycémie sévère peut entraîner une perte de connaissance ou des convulsions et nécessite une prise en charge urgente.

Quand faut-il consulter ?

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